La chirurgie de l’obésité
Parcours de soins
Consultation : Préparation, coordination et déroulement
Le parcours de chirurgie bariatrique commence bien avant l’intervention elle-même. Il s’agit d’un processus global et encadré, qui associe étroitement le patient à une équipe pluridisciplinaire (chirurgien, nutritionniste, psychologue, endocrinologue, diététicienne, professeur d’activité physique adaptée).
Avant la première rencontre avec le Docteur, le patient doit rassembler tous les éléments médicaux relatifs à son état de santé : analyses sanguines récentes (bilan nutritionnel, glycémie, cholestérol, fonction hépatique et rénale), comptes-rendus d’examens d’imagerie (échographie abdominale, parfois fibroscopie gastrique) et lettres de son médecin traitant.
Ces documents permettent une évaluation complète et personnalisée : chaque patient étant unique, la décision chirurgicale ne se limite jamais à un chiffre sur la balance, mais à un ensemble de critères médicaux et psychologiques évalués collégialement au sein d’une équipe de nutrition dédiée.
Le secrétariat du Docteur Mulliez accompagne chaque patient dans cette phase de constitution du dossier et dans la planification des rendez-vous nécessaires. Le respect de cette préparation conditionne la fluidité du parcours.
Une réunion d’information préopératoire est systématiquement proposée : elle permet d’expliquer les différentes techniques (sleeve gastrectomie, bypass, anneau gastrique, etc.), les objectifs attendus et les engagements à long terme, notamment sur l’alimentation et le suivi post-opératoire, er de faire connaissance avec l’ensemble des membres qui constituent l’équipe de nutrition.
L’équipe médicale insiste sur la stabilisation du mode de vie avant toute chirurgie : arrêt du tabac, réduction des boissons sucrées ou alcoolisées, pratique d’une activité physique adaptée, échecs pondéraux de la chirurgie de l'obésité, complications, insatisfaction. Qu'il s'agisse d'un premier geste de chirurgie de l'obésité ou d'une réintervention, ces mesures augmentent la sécurité de l’intervention et préparent la réussite du projet.
La consultation et l’hospitalisation : évaluation finale et intervention
A l’issue de la préparation assurée sous forme d’ateliers d’éducation thérapeutique, votre dossier est réévalué collégialement lors d’une réunion de concertation pluridisciplinaire qui confirme la pertinence de l’indication et du calendrier. Lors d‘une ultime consultation chirurgicale, le Docteur Mulliez reprend l’ensemble du dossier et vous informe de la décision prise. Un examen clinique approfondi est réalisé, ainsi qu’une discussion détaillée sur les bénéfices attendus, les risques potentiels et les suites opératoires.
Lorsque la décision d’opérer est confirmée, la consultation d’anesthésie devient obligatoire. Elle vise à établir un protocole d’anesthésie adapté au profil du patient et à prévenir toute complication liée au surpoids ou aux traitements en cours. Le patient reçoit ensuite les consignes concernant le jeûne, les ajustements médicamenteux et l’organisation de l’hospitalisation. Le jour de l’intervention, le patient est accueilli à la clinique. L’équipe soignante vérifie les derniers points de sécurité : identité, résultats des examens, conformité du dossier et respect du jeûne.
L’intervention est réalisée sous anesthésie générale, en chirurgie mini-invasive (voie coelioscopique), ce qui favorise une récupération rapide et limite la douleur post-opératoire.
Le Docteur Mulliez et son équipe appliquent des protocoles de sécurité stricts : prévention du risque thrombo-embolique, contrôle du geste opératoire en temps réel, et suivi attentif des constantes pendant toute la durée de l’acte.
La durée de l’opération varie selon la technique choisie, mais reste généralement inférieure à deux heures. Après l’intervention, le patient rejoint la salle de réveil, puis sa chambre, sous surveillance rapprochée.
Après la consultation : suivi, rééducation et accompagnement global
La chirurgie de l’obésité ne s’arrête pas à l’acte opératoire : c’est le début d’un accompagnement prolongé, dont la réussite repose sur la régularité du suivi.
Durant l’hospitalisation (souvent de 2 à 3 jours), l’équipe surveille l’évolution des constantes, la cicatrisation, et la reprise progressive de l’alimentation liquide après une radio de contrôle qystématiquement rélisée au lendemain de l’intervention. Les douleurs sont modérées et gérées efficacement.
À la sortie, le patient reçoit un compte-rendu opératoire complet, les ordonnances de traitements (suppléments vitaminiques, anticoagulants, antalgiques), et un programme de reprise alimentaire établi en lien avec l’équipe de nutrition.
Le suivi post-opératoire se déroule en plusieurs étapes :
- Consultation de contrôle à 1 mois, pour vérifier la cicatrisation et la perte de poids initiale ;
- Suivi trimestriel la première année, pour ajuster le régime alimentaire, le traitement vitaminique et la surveillance biologique ;
- Consultation annuelle à long terme, indispensable pour maintenir un bon équilibre nutritionnel et éviter les carences.
Une écoute psychologique est également proposée, car la transformation corporelle rapide peut impliquer une adaptation émotionnelle importante.
En cas d’urgence (fièvre, douleurs abdominales intenses, vomissements persistants, déshydratation), une permanence médicale 24 h/24 et 7 j/7 est assurée en coordination avec les services d’urgence partenaires.
Le suivi est donc un engagement conjoint entre le patient et l’équipe médicale, garantissant la durabilité des résultats et la qualité de vie retrouvée.
Prenez rendez-vous en ligne ou par téléphone :
03 21 15 43 90 (Thyroïde : délais maximum d'une semaine pour avoir un rdv)
